8月10日，華中科技大學(xué)教授、博士生導(dǎo)師陳朱琦在2020(第八屆)上海固廢熱點(diǎn)論壇上結(jié)合自己在武漢的疫情防控工作，分享了對(duì)于在突發(fā)公共衛(wèi)生事件下市容環(huán)境衛(wèi)生保障及應(yīng)急處置的思考，以及涉疫生活垃圾的管理工作。

陳朱琦

陳朱琦表示，市容環(huán)境工作主要有兩個(gè)方面：一方面針對(duì)新冠病毒高傳染性和高生存能力，首先要做好阻隔病毒傳播的工作;另一方面，還要保障在疫情期間所有的市容環(huán)境、衛(wèi)生、處理設(shè)施正常運(yùn)轉(zhuǎn)，能夠起到城市環(huán)境衛(wèi)生的兜底作用。

新冠疫情下的武漢

新冠疫情下垃圾具體劃分

新冠病毒具有高傳染性與高生存力，傳播途徑涉及市容環(huán)境衛(wèi)生的諸多方面，尤其是定點(diǎn)醫(yī)院與隔離點(diǎn)產(chǎn)生大量涉疫生活垃圾，勢(shì)必導(dǎo)致武漢待處理的醫(yī)療垃圾有一個(gè)爆發(fā)式的增長(zhǎng)。

陳朱琦表示，疫情期間醫(yī)療廢物實(shí)際處理量分為三個(gè)階段。第一階段：爆發(fā)初期;第二階段：醫(yī)療設(shè)施的增加引起醫(yī)療廢物爆炸性增長(zhǎng)。3月1日每日實(shí)際處理量峰值為291噸，是1月23日常規(guī)處理量50噸的近6倍;第三階段：由于大量防護(hù)器材消耗，醫(yī)療廢物實(shí)際處理量仍高于疫情爆發(fā)前。

處理設(shè)施建設(shè)規(guī)模同樣分為三個(gè)階段。第一階段：醫(yī)療廢物的處理負(fù)荷率為93.71%，非常接近滿負(fù)荷處理?xiàng)l件;第二階段：處理設(shè)施的建設(shè)規(guī)模從1月23日的50噸/天顯著提高到4月24日的280.1噸/天。第三階段：處理設(shè)施建設(shè)規(guī)模得到擴(kuò)大，截至2020年4月24日處理負(fù)荷率僅為36.88%。

武漢涉疫垃圾的管理策略

陳朱琦表示，武漢市對(duì)于醫(yī)療廢物在不同階段的處置策略為：1、對(duì)于居住區(qū)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，整個(gè)疫情期間都是通過(guò)收集轉(zhuǎn)運(yùn)到集中式處置設(shè)施進(jìn)行最終處理，必要時(shí)實(shí)施跨區(qū)域協(xié)同處置方案;2、對(duì)于相關(guān)醫(yī)院及隔離點(diǎn)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，在疫情初期也是送到現(xiàn)有的集中處置設(shè)施進(jìn)行處理;3、疫情中后期，主要的醫(yī)院和隔離點(diǎn)都配備了后備處置設(shè)施(包括就地處置設(shè)施和移動(dòng)設(shè)施)，基本上可以滿足“自產(chǎn)自清”，少量外送降低運(yùn)輸途中風(fēng)險(xiǎn)。

醫(yī)療廢物應(yīng)急處置管理策略

武漢在疫情期間，醫(yī)療廢物應(yīng)急處置主要分為當(dāng)?shù)靥幹煤彤惖靥幹?。大部分醫(yī)療廢物都由當(dāng)?shù)剡M(jìn)行處置，避免二次污染。當(dāng)?shù)靥幹弥饕晒潭ㄔO(shè)施、改建設(shè)施、協(xié)同處置設(shè)施、移動(dòng)設(shè)施來(lái)完成。

1、當(dāng)?shù)靥幹?/p>

固定設(shè)施在武漢醫(yī)廢應(yīng)急處置中起主導(dǎo)作用。截止到4月23日，武漢固定設(shè)施醫(yī)廢處理能力為120 t/d，占總處理能力的42.84%，整個(gè)疫情期間，固定設(shè)施幾乎都處于高負(fù)荷運(yùn)行狀態(tài)。

改建設(shè)施的處理能力為15 t/d，截止到3月5日，累計(jì)處理醫(yī)療廢物356.72 t。

協(xié)同處置設(shè)施處理能力為100 t/d，疫情期間，醫(yī)廢的協(xié)同處理總量達(dá)5806.4 t，占總量的46.09%，顯著提高現(xiàn)有處理設(shè)施對(duì)醫(yī)廢的處理能力。

截止到3月21日，移動(dòng)設(shè)施共34個(gè)，醫(yī)廢處理能力共75.6 t/d，只有部分始終投入使用(10/34)，實(shí)際處理能力為23.1 t/d。移動(dòng)設(shè)施使用率不高的原因主要有：穩(wěn)定性差、實(shí)際處理效率不高、二次污染問(wèn)題(煙氣、飛灰等)難以防范、對(duì)運(yùn)輸過(guò)程防泄漏要求高。

2、異地處置

還有一部分是異地處理，武漢在疫情高峰期時(shí)，醫(yī)廢的處理能力遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到要求，以咸寧為主，在黃石、襄陽(yáng)、咸寧三個(gè)地方，通過(guò)他們的醫(yī)廢中心幫武漢緩解壓力。但在3月5日之后，整個(gè)武漢市就沒(méi)有異地處理了。

在武漢疫情高峰期，醫(yī)療廢物日產(chǎn)量接近當(dāng)?shù)靥幚碓O(shè)施容納極限時(shí)，將醫(yī)療廢物運(yùn)往周邊三個(gè)城市：襄陽(yáng)、黃石、咸寧進(jìn)行處置，武漢累計(jì)異地醫(yī)廢處理量達(dá)330.3 t，占總量的2.62%;但集中在爆發(fā)前中期，具有重要意義。

收集、貯存和運(yùn)輸應(yīng)急策略

武漢醫(yī)療廢物貯存量在2月25日達(dá)到峰值192噸。當(dāng)?shù)匦姓块T迅速增加緊急存放點(diǎn)17個(gè)，醫(yī)療廢物儲(chǔ)存容量提升至1118.6噸，運(yùn)輸車輛通過(guò)緊急調(diào)度短時(shí)間內(nèi)從24輛增加至82輛，結(jié)果證實(shí)滿足武漢疫情期間的日常管理運(yùn)行需求。

總體策略和路線

疫情期間，在所有處置設(shè)施中，固定設(shè)施和協(xié)同處置設(shè)施起到了至關(guān)重要的作用。協(xié)同處置設(shè)施對(duì)醫(yī)廢的處理量雖然不能超過(guò)總處理量的5%，但能使醫(yī)廢的總處理能力迅速提高，同時(shí)對(duì)焚燒廠的操作管理要求也很高;應(yīng)急狀態(tài)下，可以根據(jù)實(shí)際情況選擇符合條件的危險(xiǎn)廢物焚燒爐、生活垃圾焚燒爐和其他工業(yè)窯爐改建或協(xié)同處置醫(yī)療廢物，移動(dòng)設(shè)施在實(shí)際應(yīng)用中面臨很多問(wèn)題，仍需進(jìn)一步優(yōu)化，具有重大潛力。

武漢市當(dāng)?shù)蒯t(yī)廢處理量占總量的97.38%，異地處理量雖然占比不大，但在疫情爆發(fā)的高峰期對(duì)緩解當(dāng)?shù)蒯t(yī)廢處置危機(jī)起關(guān)鍵作用。

市容環(huán)境衛(wèi)生應(yīng)急管理的標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)

陳朱琦認(rèn)為，標(biāo)準(zhǔn)可指導(dǎo)和規(guī)范全國(guó)環(huán)衛(wèi)行業(yè)在面對(duì)公共衛(wèi)生突發(fā)事件時(shí)，做好應(yīng)急處置防控工作，確保環(huán)衛(wèi)作業(yè)人員身體健康。在標(biāo)準(zhǔn)先行的基礎(chǔ)上，市容環(huán)境衛(wèi)生保障及應(yīng)急處置是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需各方協(xié)調(diào)展開(kāi)。

由陳朱琦、邱婷婷、黃慧、余毅等人，在《環(huán)境衛(wèi)生工程》雜志上，共同梳理了43個(gè)現(xiàn)行市容環(huán)境衛(wèi)生工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和17個(gè)在編、在審、已報(bào)批的市容環(huán)境衛(wèi)生工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，將其中所有涉及到應(yīng)急處置條文的標(biāo)準(zhǔn)都做了一個(gè)非常系統(tǒng)的梳理，具體可參考該雜志第28卷2期。

最后，陳朱琦提出了4點(diǎn)建議：1、疫情期間武漢醫(yī)療廢物，涉疫垃圾和生活垃圾的收、轉(zhuǎn)、運(yùn)和終端處置，收獲大量經(jīng)驗(yàn)，也暴露出設(shè)施建設(shè)和管理機(jī)制的不完善;2、國(guó)家頂層設(shè)計(jì)目標(biāo)明確：健全醫(yī)療廢物收集轉(zhuǎn)運(yùn)處置體系，推動(dòng)現(xiàn)有處置能力擴(kuò)能提質(zhì)，補(bǔ)齊處置能力缺口，提升治理能力現(xiàn)代化，推動(dòng)形成與全面建成小康社會(huì)相適應(yīng)的廢物處置體系;3、突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，部分關(guān)鍵科學(xué)參數(shù)如涉疫生活垃圾人均產(chǎn)量，生活垃圾產(chǎn)生波動(dòng)量，組成變化等有待進(jìn)一步研究?？茖W(xué)研究是實(shí)現(xiàn)國(guó)家戰(zhàn)略的重要抓手;4、基于法律法規(guī)的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)意義重大，包括對(duì)公共衛(wèi)生事件劃分級(jí)別的規(guī)定，統(tǒng)籌實(shí)施，科學(xué)制定相應(yīng)的應(yīng)急處置方案，提升標(biāo)準(zhǔn)化工作的戰(zhàn)略定位，實(shí)現(xiàn)具有可操作性的分級(jí)和分區(qū)管理模式。

編輯：陳偉浩