蒸汽高壓滅菌處理

蒸汽高壓滅菌方法是最常見的蒸汽消毒方法之一，過程是將需滅菌的物品置于密閉的高壓滅菌器內(nèi)進(jìn)行加熱，加熱時(shí)蒸汽不外溢。隨后，高壓滅菌器內(nèi)的溫度隨著蒸汽壓的增加而升高，在超過標(biāo)準(zhǔn)大氣壓的環(huán)境下，滅菌器內(nèi)溫度可達(dá)到120°C 以上，從而使菌體蛋白質(zhì)凝固變性而達(dá)到滅菌目的。該工藝病原體滅活效率通常為6~8log10。蒸汽高壓滅菌方法適用于處理培養(yǎng)基及器皿、尖銳物、占有少量血液或體液的物品、隔離和手術(shù)廢物、實(shí)驗(yàn)室廢物等，但該工藝不適用于處理揮發(fā)或半揮發(fā)性有機(jī)化合物、汞、危險(xiǎn)化學(xué)品或放射性廢棄物等。

微波處理

微波處理方法本質(zhì)上也是基于蒸汽消毒過程，其原理是將水添加到廢棄物中后，通過微波能量將水變成蒸汽，并將蒸汽加熱到一定溫度以達(dá)到殺菌作用。該工藝的病原體滅活效率可達(dá)到7log10，且處理過程中所產(chǎn)生污染物的含量低于廢氣排放標(biāo)準(zhǔn)。蒸汽滅菌技術(shù)具有投資成本低、操作費(fèi)用低、殘留物危險(xiǎn)性較低、消毒效果好等優(yōu)點(diǎn)。但是處理后的廢棄物體積基本不會(huì)減少，因此會(huì)對(duì)下游處置工藝如填埋處理增加一定的額外負(fù)擔(dān)。另外，蒸汽處理可能會(huì)產(chǎn)生一定的空氣污染物，易產(chǎn)生臭氣，且不適用于處理含有甲醛、苯酚及汞等物質(zhì)的廢棄物。

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處理工藝選擇標(biāo)準(zhǔn)及經(jīng)驗(yàn)借鑒

由前文可知，針對(duì)傳染性廢棄物處置目前已有諸多高效成熟工藝，那么該如何從這些工藝中挑選出最合理可行的處置方案呢?根據(jù)歐洲的傳染性醫(yī)療廢棄物研究成果，廢棄物處置工藝的實(shí)用性評(píng)估可分為四個(gè)層次：目標(biāo)問題(找到最適合的廢棄物處置方案)、主要標(biāo)準(zhǔn)、子標(biāo)準(zhǔn)和備選方案。

主要標(biāo)準(zhǔn)分為環(huán)境影響、經(jīng)濟(jì)成本、技術(shù)和社會(huì)影響四個(gè)方面，而各個(gè)方面又分別細(xì)分為以下子因素：

環(huán)境影響

? 溫室氣體排放

? 其它氣體排放

? 液體殘留物

? 固體殘留物

? 能耗、耗水

? 體積削減程度

? 病原體滅活程度

? 占地面積

經(jīng)濟(jì)成本

? 初始投入

? 運(yùn)維成本

? 殘留物處置費(fèi)用

技術(shù)

? 處理效率

? 自動(dòng)化程度

? 對(duì)操作人員的專業(yè)技能要求

社會(huì)影響

? 對(duì)技術(shù)的接受程度

? 對(duì)成本的接受程度

在評(píng)估過程中，評(píng)估者將這四種因素由高到低賦予不同權(quán)重，總權(quán)重值為1。然后將各種備選方案根據(jù)每個(gè)子因素由高到低進(jìn)行排序并通過軟件工具進(jìn)行加權(quán)評(píng)分，最終選出綜合評(píng)分最高的處置方案。具體評(píng)估計(jì)算方法及工具可參見Health Care Without Harm組織所撰寫的《Non-Incineration Medical Waste Treatment Technologies》。

結(jié) 語

醫(yī)療廢棄物處置一直以來都是環(huán)保行業(yè)的重大難題，而與新冠肺炎疫情緊密相關(guān)的傳染性醫(yī)療危廢處置更已是燃眉之急?？箵粢咔槿巳擞胸?zé)，奧科環(huán)境希望通過此文為大家系統(tǒng)剖析具有代表性的傳染性醫(yī)療廢棄物處置工藝及工藝選取時(shí)的各類評(píng)估要素，從環(huán)保層面為疫情控制提供一些新的思考維度。相信只要全國人民眾志成城，同舟共濟(jì)，科學(xué)防治，精準(zhǔn)施策，我們必將打贏這場防疫攻堅(jiān)戰(zhàn)!

編輯：趙凡